矮小癥患者使用生長(zhǎng)激素治療可能存在副作用,但多數(shù)情況下副作用較輕微且可控。生長(zhǎng)激素治療矮小癥的效果與安全性需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下評(píng)估。
生長(zhǎng)激素治療過(guò)程中較常見(jiàn)的副作用包括注射部位紅腫、疼痛或脂肪萎縮,這些反應(yīng)通常為一過(guò)性,調(diào)整注射技術(shù)或更換部位后可緩解。部分患者可能出現(xiàn)輕度水腫、關(guān)節(jié)疼痛或肌肉酸痛,與生長(zhǎng)激素促進(jìn)組織生長(zhǎng)的生理作用相關(guān)。少數(shù)患者可能發(fā)生血糖波動(dòng),尤其是有糖尿病家族史的患兒需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)顱內(nèi)高壓,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。
嚴(yán)重副作用如股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎進(jìn)展或腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等較為罕見(jiàn),現(xiàn)有研究尚未證實(shí)生長(zhǎng)激素會(huì)直接導(dǎo)致惡性腫瘤。治療前需完善垂體MRI、甲狀腺功能等檢查排除禁忌證,治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查骨齡、胰島素樣生長(zhǎng)因子水平等指標(biāo)。對(duì)于特發(fā)性矮小癥患者,建議在骨齡未閉合前開(kāi)始治療,并持續(xù)監(jiān)測(cè)至終身高達(dá)標(biāo)。
矮小癥患者使用生長(zhǎng)激素期間應(yīng)保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,配合跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需定期記錄患兒身高體重變化,觀察有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。若治療1年以上年生長(zhǎng)速度仍不足5厘米,需重新評(píng)估病因及治療方案。
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