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乳果糖可以治療肝性腦病嗎

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-11 10:20:16 瀏覽量：172

導(dǎo)讀乳果糖可以用于治療肝性腦病，主要通過減少氨的吸收和促進(jìn)氨的排泄發(fā)揮作用。肝性腦病是由肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致血氨升高引起的神經(jīng)精神癥狀，乳果糖作為一線治療藥物，能有效改善癥狀。乳果糖是一種人工合成的雙

乳果糖可以用于治療肝性腦病，主要通過減少氨的吸收和促進(jìn)氨的排泄發(fā)揮作用。肝性腦病是由肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致血氨升高引起的神經(jīng)精神癥狀，乳果糖作為一線治療藥物，能有效改善癥狀。

乳果糖是一種人工合成的雙糖，口服后不被腸道吸收，在結(jié)腸被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，降低腸道pH值。酸性環(huán)境可抑制產(chǎn)氨細(xì)菌的生長，減少氨的生成。同時(shí)促進(jìn)氨轉(zhuǎn)化為銨離子，減少氨的吸收。乳果糖還具有滲透性導(dǎo)瀉作用，加速腸道內(nèi)容物排出，減少氨在腸道的停留時(shí)間。臨床研究顯示，乳果糖能顯著降低血氨水平，改善肝性腦病患者的神志狀態(tài)和神經(jīng)癥狀。

對于嚴(yán)重肝性腦病患者，單用乳果糖可能效果有限，需聯(lián)合其他降氨藥物如利福昔明。部分患者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)，需調(diào)整劑量。對乳果糖過敏或腸梗阻患者禁用。肝性腦病的治療還需針對基礎(chǔ)肝病進(jìn)行綜合管理，包括限制蛋白質(zhì)攝入、糾正電解質(zhì)紊亂等。

肝性腦病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用乳果糖，定期監(jiān)測血氨水平和肝功能。日常生活中需嚴(yán)格限制高蛋白飲食，避免便秘，保證充足休息。出現(xiàn)意識障礙加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。除藥物治療外，必要時(shí)需考慮肝移植等終極治療手段。

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