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去年陜西省異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次

來源：責(zé)編：時(shí)間：2024-01-26 08:59:02 瀏覽量：518

導(dǎo)讀　　原標(biāo)題：去年全省異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次　　1月23日，陜西省醫(yī)療保障局召開全省醫(yī)療保障工作會(huì)議，全面總結(jié)2023年工作，安排部署2024年任務(wù)。2023年全省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，持續(xù)緩解

　　原標(biāo)題：去年全省異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次

　　1月23日，陜西省醫(yī)療保障局召開全省醫(yī)療保障工作會(huì)議，全面總結(jié)2023年工作，安排部署2024年任務(wù)。2023年全省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，持續(xù)緩解三秦百姓“看病難、看病貴”問題，參保人獲得感幸福感有效提升。

　　1月23日，全省醫(yī)療保障工作會(huì)議在西安召開。記者馬昭攝

　　異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次

　　2023年我省醫(yī)保高質(zhì)量完成兩項(xiàng)民生實(shí)事。在增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障方面，全省城鄉(xiāng)居民享受定額資助146.7萬人，實(shí)施醫(yī)療救助404.44萬人次，救助基金支出14.44億元，有效減輕了困難群眾負(fù)擔(dān)。

　　在優(yōu)化異地就醫(yī)服務(wù)方面，完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)78%，開通異地就醫(yī)兩定機(jī)構(gòu)2.12萬家、門診慢特病協(xié)議兩定機(jī)構(gòu)2366家，全省異地就醫(yī)結(jié)算2430.03萬人次，醫(yī)保基金支出203.26億元，群眾自主有序就醫(yī)更加便捷、更有保障。

　　基本醫(yī)保基金收入840.04億元

　　2023年，我省醫(yī)保待遇水平不斷提升，全年基本醫(yī)保基金收入840.04億元，支出769.47億元，統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余697.72億元，職工和居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別達(dá)到86%、71%。

　　為維護(hù)醫(yī)保基金安全，推動(dòng)11個(gè)市71個(gè)區(qū)縣建立基金監(jiān)管專職機(jī)構(gòu)，并開展交叉飛檢，抽調(diào)技術(shù)人員500余人次，組成12個(gè)飛檢組，發(fā)現(xiàn)并查處違規(guī)使用醫(yī)保基金8948.8萬元。依法查處違法違規(guī)違約機(jī)構(gòu)6867家，追回醫(yī)保基金3.08億元，通過智能審核拒付和追繳違規(guī)基金1.11億元。

　　12個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全面推進(jìn)支付方式改革

　　2023年，陜西12個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全面啟動(dòng)DRG/DIP支付方式改革，提前兩年完成國家四個(gè)全覆蓋任務(wù)，統(tǒng)籌地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種和基金支出占比分別達(dá)到100%、100%、91.04%、71.7%。

　　此外，在2023年初，我省職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革啟動(dòng)實(shí)施。全省開通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店1.55萬家，惠及門診就診3557.34萬人次，基金支付32.41億元，改革成效逐步顯現(xiàn)。

　　會(huì)議要求，2024年全省醫(yī)保系統(tǒng)要持續(xù)提升全民參保質(zhì)量，優(yōu)化參保政策，進(jìn)一步激發(fā)群眾參保意愿。發(fā)揮醫(yī)保兜底效能，最大程度發(fā)揮基金保障效能。釋放醫(yī)保制度紅利，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)集采藥品數(shù)量突破600個(gè)、耗材突破20類。推進(jìn)支付方式改革，進(jìn)一步減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。強(qiáng)化基金監(jiān)管成效，完善“點(diǎn)線面”全覆蓋監(jiān)管模式，發(fā)揮基金監(jiān)管對醫(yī)藥領(lǐng)域反腐敗斗爭的“探照燈”作用。提高醫(yī)保服務(wù)效能，不斷完善異地就醫(yī)服務(wù)。

編輯：齊少恒

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