隨著人口流動的日趨頻繁,群眾對異地就醫(yī)的需求也在不斷增加。9月15日,在陜西省政府新聞辦公室召開的新聞發(fā)布會上,陜西省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了醫(yī)保部門在方便群眾異地就醫(yī)方面取得的新成效。
自今年陜西省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算制度改革實施以來,定點醫(yī)藥機構(gòu)覆蓋更加廣泛,異地就醫(yī)業(yè)務(wù)更加拓展,參保群眾備案、報銷更加方便快捷。
優(yōu)化備案流程。在原有現(xiàn)場備案和電話備案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步簡化流程,大力推行告知承諾制,依托多個平臺多種渠道,推動實現(xiàn)“便捷辦”。全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)備案,同時實現(xiàn)職工跨省異地就醫(yī)使用個人賬戶免備案手續(xù),并將符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責(zé)任外傷費用按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,實現(xiàn)了參保地和就醫(yī)地雙向直接結(jié)算。參保人員在外省急診搶救就醫(yī),無須備案即可按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),直接結(jié)算相關(guān)門診及住院醫(yī)療費用,醫(yī)保服務(wù)更加暖心貼心。
實現(xiàn)門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算區(qū)縣全覆蓋。去年11月,陜西省實現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病跨省、省內(nèi)直接結(jié)算區(qū)縣全覆蓋。截至今年8月底,全省異地門診定點醫(yī)療機構(gòu)3986家,基本滿足群眾就醫(yī)需求。
異地定點醫(yī)藥機構(gòu)覆蓋范圍更加廣泛。省醫(yī)保局推動各市(區(qū))按照合理布局、規(guī)范納入、動態(tài)調(diào)整的原則,遵循“自愿申請+積極引導(dǎo)”相結(jié)合的原則,進(jìn)一步簡化申請辦理環(huán)節(jié)和評估程序,加大對異地就醫(yī)需求量大、流動人口相對集中地區(qū)的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)擴圍力度,不斷滿足參保群眾需求。截至今年8月底,全省異地定點醫(yī)療機構(gòu)4120家、異地定點零售藥店12973家,較去年底分別增長68.85%和8.84%。
惠及人次屢破新高。截至今年8月底,陜西省省內(nèi)異地就醫(yī)919.57萬人次,總費用110.55億元,醫(yī)保基金支付76.04億元,與去年同期相比,分別增長165%、75%、82%,有力減輕了參保群眾墊資負(fù)擔(dān),為促進(jìn)省內(nèi)人員流動,助推經(jīng)濟社會發(fā)展提供了堅強醫(yī)保支撐。(見習(xí)記者李子言)
編輯:趙曉雪
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