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骶髂關節炎和強直性脊柱炎的區別

來源: 責編: 時間:2025-07-07 11:50:45 瀏覽量:152
導讀 骶髂關節炎和強直性脊柱炎的主要區別在于病因、癥狀及疾病進展,前者多為局部關節退變或感染引發,后者屬于慢性自身免疫性疾病。骶髂關節炎主要表現為下腰痛和活動受限,強直性脊柱炎則伴隨脊柱僵硬、夜間痛及

骶髂關節炎和強直性脊柱炎的主要區別在于病因、癥狀及疾病進展,前者多為局部關節退變或感染引發,后者屬于慢性自身免疫性疾病。骶髂關節炎主要表現為下腰痛和活動受限,強直性脊柱炎則伴隨脊柱僵硬、夜間痛及全身性損害。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

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1、病因差異

骶髂關節炎通常由關節勞損、創傷或細菌感染(如布魯氏菌病)引起,屬于局部關節病變。強直性脊柱炎與HLA-B27基因高度相關,免疫系統錯誤攻擊骶髂關節及脊柱組織,可能累及眼、腸道等多器官。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

2、癥狀特點

骶髂關節炎疼痛多局限于臀部或下腰部,久坐或負重后加重,休息可緩解。強直性脊柱炎表現為晨僵超過30分鐘、夜間翻身痛,逐漸出現脊柱活動受限,部分患者伴隨虹膜炎、腹瀉等關節外癥狀。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

3、影像學表現

骶髂關節炎X線可見關節面侵蝕或硬化,但無韌帶骨贅形成。強直性脊柱炎早期顯示骶髂關節模糊,晚期出現脊柱竹節樣改變,椎體方形變和韌帶鈣化具有特征性。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

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4、疾病進展

骶髂關節炎通常局限于單側或雙側骶髂關節,極少向脊柱蔓延。強直性脊柱炎呈上行性發展,從骶髂關節逐漸累及腰椎、胸椎甚至頸椎,可能導致駝背畸形。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

5、治療方向

骶髂關節炎以消炎鎮痛為主,可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,感染性需聯用注射用頭孢曲松鈉。強直性脊柱炎需長期免疫調節,如柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液,配合康復訓練延緩畸形。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

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兩類疾病均需避免久坐和腰部負重,建議睡眠時選擇硬板床。強直性脊柱炎患者應定期監測C反應蛋白和脊柱活動度,骶髂關節炎患者需排查感染灶。出現持續腰痛或晨僵癥狀時,應及時至風濕免疫科或骨科就診。PL828資訊網——每日最新資訊28at.com

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