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做增強CT可以看出膽管結石嗎

來源：責編：時間：2025-07-07 11:41:21 瀏覽量：165

導讀增強CT一般可以看出膽管結石。增強CT通過造影劑顯影能更清晰顯示膽管結構，對結石的檢出率高于普通CT，但存在少數特殊情況可能漏診。增強CT利用碘造影劑強化血管和膽管顯影，可清晰顯示膽管內高密度結石影。膽

增強CT一般可以看出膽管結石。增強CT通過造影劑顯影能更清晰顯示膽管結構，對結石的檢出率高于普通CT，但存在少數特殊情況可能漏診。

增強CT利用碘造影劑強化血管和膽管顯影，可清晰顯示膽管內高密度結石影。膽管結石在增強CT上多表現為膽管內類圓形或橢圓形高密度影，周圍膽管壁因造影劑強化而顯影清晰。對于膽固醇結石等低密度結石，增強后膽管壁與結石的對比度提高，檢出率顯著增加。增強CT還能同時評估結石是否合并膽管擴張、肝內膽管病變等并發癥。

當結石體積過小、密度與膽汁相近或位于肝內細小膽管分支時，增強CT可能出現假陰性結果。部分等密度結石在造影后仍難以與周圍組織區分，尤其合并膽管炎性水腫時更易漏診。造影劑過敏、腎功能不全患者無法接受增強檢查，需選擇磁共振胰膽管成像等替代方案。

建議檢查前禁食4小時以上，避免胃腸道內容物干擾成像。檢查后需觀察有無造影劑過敏反應，并適量飲水促進造影劑排泄。若臨床高度懷疑膽管結石但增強CT陰性，可考慮結合超聲內鏡或磁共振胰膽管成像進一步確診。

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