過(guò)敏性紫癜可能引起皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害及消化道出血等后果。過(guò)敏性紫癜的典型表現(xiàn)主要有皮膚癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀、腎臟癥狀及全身癥狀。
過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,多分布于下肢及臀部,對(duì)稱出現(xiàn)。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛,嚴(yán)重時(shí)可融合成片。皮膚癥狀通常持續(xù)1-2周后逐漸消退,但可能反復(fù)發(fā)作。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時(shí)性,不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)腫脹通常在數(shù)日內(nèi)自行緩解,但可能隨病情反復(fù)而再次出現(xiàn)。
部分患者可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,位于臍周或下腹部。消化道癥狀通常在1周內(nèi)緩解,但嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。
約30%-50%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),少數(shù)患者可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。這些癥狀通常較輕,隨著病情好轉(zhuǎn)而消失。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。急性期應(yīng)臥床休息,抬高患肢以減輕水腫?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免過(guò)度勞累。日常應(yīng)注意觀察皮膚、尿液變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹部位。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或關(guān)節(jié)腫痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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