甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的初期癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起。
心悸是甲狀腺激素分泌過多刺激交感神經(jīng)所致,可能伴隨胸悶或心律不齊。日常需避免咖啡因攝入,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀。若由格雷夫斯病引起,需配合甲巰咪唑片控制甲狀腺激素合成。
多汗與代謝率升高有關(guān),常見于頸部和手掌。建議穿著透氣衣物,保持環(huán)境溫度適宜。甲狀腺毒性腺瘤患者可能需要放射性碘治療,同時(shí)監(jiān)測體溫變化以防脫水。
即便食欲增加仍出現(xiàn)體重減輕,源于機(jī)體分解代謝加速。需增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉攝入,避免高碘飲食。橋本甲狀腺炎繼發(fā)甲亢時(shí),可短期使用丙硫氧嘧啶片控制癥狀。
細(xì)微震顫多發(fā)生在手指伸展時(shí),與腎上腺素敏感性增高相關(guān)。減少精神壓力,必要時(shí)服用阿普唑侖片改善神經(jīng)興奮性。長期未控制可能進(jìn)展為甲狀腺危象,需緊急就醫(yī)。
情緒波動(dòng)與激素水平直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合心理治療。妊娠期甲亢患者使用抗甲狀腺藥物需嚴(yán)格監(jiān)測,避免影響胎兒發(fā)育。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免海帶紫菜等高碘食物。保持作息規(guī)律,適度進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)須立即急診處理。所有藥物治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,不可自行停藥或換藥。
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