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糖尿病和高血壓有關系嗎

來源：責編：時間：2025-10-23 13:01:51 瀏覽量：2

導讀糖尿病和高血壓存在密切關聯，兩者常互為危險因素并相互影響。糖尿病可能導致血管硬化引發高血壓，高血壓又會加重糖尿病患者的微血管病變。長期高血糖會損傷血管內皮功能，促使動脈粥樣硬化形成，導致外周血管阻

糖尿病和高血壓存在密切關聯，兩者常互為危險因素并相互影響。糖尿病可能導致血管硬化引發高血壓，高血壓又會加重糖尿病患者的微血管病變。

長期高血糖會損傷血管內皮功能，促使動脈粥樣硬化形成，導致外周血管阻力增加。這種情況下收縮壓和舒張壓都可能持續升高，最終發展為高血壓。糖尿病患者體內胰島素抵抗會激活腎素-血管緊張素系統，促使鈉水潴留和血管收縮。高血糖還會引起氧化應激反應，加速血管平滑肌細胞增殖，進一步加重血壓升高。

高血壓會加重糖尿病患者的靶器官損害。持續高壓狀態會使腎小球濾過壓增高，導致糖尿病腎病進展加速。高血壓還會促進視網膜小動脈痙攣，增加糖尿病視網膜病變風險。兩者并存時心血管事件發生率顯著增高，包括心肌梗死、腦卒中等嚴重并發癥。部分降壓藥物可能影響糖代謝，如噻嗪類利尿劑可能加重胰島素抵抗。

建議糖尿病患者定期監測血壓，高血壓患者應每年篩查血糖。控制目標為血壓低于130/80毫米汞柱，糖化血紅蛋白低于7%。生活方式干預包括低鹽低糖飲食、規律運動和體重管理。藥物治療需在醫生指導下選擇對糖代謝影響小的降壓藥，如血管緊張素轉換酶抑制劑等。同時存在兩種疾病時，更需嚴格遵醫囑進行綜合管理。

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