當前位置：首頁 > 健康 > 健康百科

兒童急性b型淋巴細胞白血病

來源：責編：時間：2025-10-22 12:45:38 瀏覽量：3

導讀兒童急性B型淋巴細胞白血病B-ALL是兒童最常見的白血病類型，占兒童急性白血病的80%。該病起病急驟，主要表現為發熱、貧血、出血傾向及淋巴結腫大，治療以化療為主，結合靶向治療、免疫治療或造血干細胞移植。1、

兒童急性B型淋巴細胞白血病B-ALL是兒童最常見的白血病類型，占兒童急性白血病的80%。該病起病急驟，主要表現為發熱、貧血、出血傾向及淋巴結腫大，治療以化療為主，結合靶向治療、免疫治療或造血干細胞移植。

1、發病機制：

B-ALL的發病與遺傳易感性、環境因素及免疫異常相關。約5%患兒存在唐氏綜合征等遺傳疾病，孕期電離輻射暴露、苯類化學物質接觸可能增加發病風險。病理性基因重排如ETV6-RUNX1融合基因是常見分子特征，導致B系前體細胞惡性增殖。

2、典型癥狀：

早期表現為持續低熱、乏力等非特異性癥狀，隨病情進展出現皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向。骨髓浸潤可致骨關節疼痛，縱隔腫塊可能引起呼吸困難。約60%患兒就診時已有肝脾淋巴結腫大，外周血可見原始淋巴細胞比例異常升高。

3、診斷標準：

骨髓穿刺發現原始淋巴細胞≥25%為確診依據，需進行流式細胞術免疫分型確認B系來源。細胞遺傳學檢測包括染色體核型分析和FISH檢測，分子生物學檢查如PCR可識別預后相關融合基因。腰椎穿刺評估中樞神經系統浸潤情況。

4、分層治療：

根據危險度分層制定方案，低危組采用VDLD方案長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+地塞米松，中高危組需加入環磷酰胺等強化療。CD19/CD22陽性患兒可接受貝林妥歐單抗等免疫治療，復發難治病例考慮CAR-T細胞療法。

5、預后因素：

5年無事件生存率達85%-90%，年齡1-9歲且白細胞＜50×10?/L者預后較好。不良預后因素包括嬰兒白血病、BCR-ABL1融合基因陽性、誘導化療未達完全緩解。治療期間需密切監測感染、腫瘤溶解綜合征等并發癥。

治療期間應保證每日2500-3000毫升飲水量預防腫瘤溶解，進食高壓滅菌飲食降低感染風險。緩解期可進行散步、瑜伽等低強度運動，避免對抗性運動以防出血。定期進行認知功能評估，必要時開展神經心理康復訓練。維持期需按時復查骨髓象、微量殘留病，注意觀察激素相關副作用如骨質疏松、血糖異常等。家庭成員應學習中心靜脈導管護理技巧，建立癥狀日記記錄體溫、出血等變化。

本文鏈接：http://m.rrqrq.com/showinfo-69-26917-0.html兒童急性b型淋巴細胞白血病

聲明：本網頁內容由互聯網博主自發貢獻，不代表本站觀點，本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅，請大家謹防詐騙！若有侵權等問題請及時與本網聯系，我們將在第一時間刪除處理。

上一篇：長期含茶水的人會得白血病嗎

下一篇：中醫治療脂溢性皮炎的效果好不好

標簽：

熱門焦點

常嗜睡要警惕糖尿病糖尿病初期七大癥狀

常嗜睡可能是糖尿病早期的癥狀之一，糖尿病初期七大癥狀主要有多飲多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視物模糊、傷口愈合緩慢、手腳麻木、反復感染。糖尿病可能與遺傳因
糖尿病有哪些飲食禁忌和食譜

糖尿病患者需避免高糖、高脂、高鹽食物，推薦選擇低升糖指數、高膳食纖維的食譜。飲食禁忌主要有精制糖類、油炸食品、腌制食品、高糖水果、酒精飲品等；適宜食譜包
彌漫性肝病的注意事項

彌漫性肝病患者需注意日常飲食管理、規律作息、藥物使用規范、定期復查及并發癥預防。彌漫性肝病可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝
垂體腫瘤術后八大并發癥

垂體腫瘤術后可能出現的并發癥主要有腦脊液鼻漏、尿崩癥、垂體功能低下、視力障礙、顱內感染、電解質紊亂、鼻腔出血、腦血管痙攣等。術后需密切監測生命體征及
食管損傷的臨床癥狀

食管損傷的臨床癥狀主要有吞咽疼痛、胸骨后疼痛、嘔血、吞咽困難、發熱等。食管損傷可能與誤吞異物、化學性灼傷、感染、胃食管反流病、食管癌等因素有關，需根據
女性氣血不足的8個常見表現

女性的健康與氣血的豐富性密切相關。氣血不足是中醫的傳統觀念，是指體內氣血不足或不平衡，可能導致一系列健康問題。以下是女性氣血不足的八種常見表現，以便更好地