痛風疼痛可通過藥物治療、局部冷敷、調整飲食、抬高患肢、適度活動等方式緩解。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。
痛風急性發作時可在醫生指導下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,或秋水仙堿片抑制炎癥反應。若存在禁忌癥可選用糖皮質激素如醋酸潑尼松片。慢性期需配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片控制血尿酸水平。藥物需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
急性期可采用冰袋包裹毛巾對疼痛關節冷敷10-15分鐘,每日重復3-4次。低溫能收縮血管減輕腫脹,降低神經末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。冷敷后保持關節干燥,可配合彈性繃帶適度加壓。
每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄,限制動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物比例,烹飪方式以蒸煮為主。避免飲酒及含糖飲料,急性期需嚴格低嘌呤飲食。
發作期間將疼痛關節抬高至超過心臟水平,如足部痛風可用枕頭墊高下肢。重力作用有助于減輕關節腔積液和局部充血,緩解脹痛感。保持抬高姿勢每日累計2-3小時,夜間睡眠時可繼續維持。
急性期過后可進行關節非負重活動,如足趾屈伸、踝關節旋轉等輕柔訓練,每日2-3次,每次5-10分鐘。逐步恢復日常活動量,避免劇烈運動或長時間行走。肥胖者需通過游泳、騎自行車等低沖擊運動控制體重。
痛風患者需長期維持血尿酸在300微摩爾每升以下,定期監測肝腎功能。日常應選擇透氣鞋襪避免關節受壓,冬季注意肢體保暖。建立飲食日記記錄誘發疼痛的食物種類,發作期間可記錄疼痛程度與持續時間供醫生參考。若每年發作超過3次或出現痛風石,需及時到風濕免疫科評估治療方案。
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