胰島素抗體是人體免疫系統針對外源性胰島素產生的特異性免疫球蛋白,可能影響胰島素治療效果。
使用動物源性胰島素的患者更容易產生胰島素抗體,這類抗體可能中和外源性胰島素活性,導致胰島素需求量增加或血糖波動加劇。抗體與胰島素結合形成的復合物可能延緩胰島素吸收,造成作用時間延長或血糖控制不穩定。部分患者可能出現局部過敏反應或胰島素抵抗現象。
基因重組人胰島素抗體發生率相對較低,但長期使用仍可能產生低滴度抗體。胰島素類似物因分子結構改變,抗原性進一步降低。極少數情況下高滴度抗體會引發嚴重胰島素抵抗,需要免疫調節治療。
建議使用低免疫原性胰島素制劑,定期監測抗體水平。出現不明原因血糖波動或胰島素需求量驟增時,應及時就醫檢測抗體。醫生可能根據檢測結果調整胰島素種類或聯合免疫抑制劑治療,同時需加強血糖監測頻率。
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