低血糖引起頭暈可通過進食含糖食物、調整飲食結構、監測血糖、遵醫囑用藥、及時就醫等方式治療。低血糖通常由飲食不規律、降糖藥物過量、胰島素分泌異常、肝腎功能異常、胰島細胞瘤等原因引起。
發生低血糖頭暈時需立即進食15-20克快速升糖食物,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜或含糖飲料。糖分吸收后10-15分鐘癥狀多可緩解。避免選擇巧克力等含脂肪食物,脂肪會延緩糖分吸收。癥狀未緩解需重復進食并監測血糖。
日常需保持規律進食,每3-4小時補充一次復合碳水化合物,如全麥面包、燕麥等。正餐應包含優質蛋白與膳食纖維,搭配堅果或乳制品延緩血糖波動。避免空腹飲酒或過度節食,外出時隨身攜帶糖果應急。
糖尿病患者應每日檢測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄波動規律。出現心慌、出汗等前驅癥狀時即刻測血糖,確認低于3.9mmol/L即需處理。夜間易發低血糖者需加測凌晨3點血糖,根據數據調整胰島素用量。
反復低血糖者需就醫調整降糖方案,可能需減少格列美脲片、瑞格列奈片等促泌劑劑量,或改用二甲雙胍緩釋片等胰島素增敏劑。胰高血糖素鼻用粉霧劑可用于嚴重低血糖急救,但需專業人員操作。
若頻繁出現不明原因低血糖或伴隨意識障礙,需排查胰島細胞瘤等器質性疾病。完善胰島素釋放試驗、腹部CT等檢查,腫瘤患者需手術切除。肝腎功能異常者需治療原發病,調整經肝腎代謝的藥物劑量。
低血糖頭暈緩解后仍需觀察2小時,防止癥狀反復。日常注意避免長時間空腹運動,運動前可適量加餐。糖尿病患者建議佩戴醫療警示手環,家屬需學習低血糖急救措施。定期復查糖化血紅蛋白與動態血糖監測,根據結果優化控糖方案。長期反復低血糖可能損傷腦功能,需嚴格預防。
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