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糖尿病酮癥酸中毒的癥狀

來源：責編：時間：2025-10-12 08:42:58 瀏覽量：2

導讀糖尿病酮癥酸中毒的癥狀主要有早期表現、進展期表現和終末期表現。1、早期表現糖尿病酮癥酸中毒早期可能出現多飲、多尿、體重減輕等癥狀。患者會感到口渴明顯增加，排尿次數和尿量顯著增多，短時間內體重下

糖尿病酮癥酸中毒的癥狀主要有早期表現、進展期表現和終末期表現。

1、早期表現

糖尿病酮癥酸中毒早期可能出現多飲、多尿、體重減輕等癥狀。患者會感到口渴明顯增加，排尿次數和尿量顯著增多，短時間內體重下降較快。這些癥狀與血糖升高導致滲透性利尿有關。此時患者可能還會出現乏力、食欲減退等非特異性表現。建議患者監(jiān)測血糖水平，及時就醫(yī)調整治療方案。

2、進展期表現

隨著病情進展，患者會出現惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀。嘔吐物可能呈咖啡色，腹痛多為持續(xù)性鈍痛。呼吸特征表現為深而快的庫斯莫爾呼吸，呼氣中可聞到爛蘋果味。這些癥狀與酮體堆積和代謝性酸中毒加重有關。患者可能出現意識模糊、反應遲鈍等神經系統癥狀。

3、終末期表現

病情如未得到控制，患者可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。表現為意識完全喪失，對外界刺激無反應，各種反射減弱或消失。此時患者血壓可能下降，出現休克表現。皮膚彈性差，眼球凹陷，呈現明顯脫水征象。呼吸淺慢而不規(guī)則，可能出現心律失常等嚴重并發(fā)癥。

4、實驗室檢查異常

除臨床癥狀外，實驗室檢查可見血糖明顯升高，通常在16.7-33.3mmol/L。血酮體陽性，尿酮體強陽性。動脈血氣分析顯示代謝性酸中毒，血pH值降低。血電解質紊亂，常見低鈉、低鉀血癥。這些指標異常有助于明確診斷。

5、特殊人群表現

老年患者癥狀可能不典型，僅表現為嗜睡或意識模糊。兒童患者起病急驟，嘔吐和腹痛癥狀更為突出。孕婦發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時，胎兒窘迫風險增加。這些特殊人群需要更加警惕，一旦懷疑應立即就醫(yī)。

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病嚴重急性并發(fā)癥，需要緊急處理。患者應定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，避免感染、創(chuàng)傷等誘因。出現相關癥狀時須立即就醫(yī)，延誤治療可能導致嚴重后果。平時要注意規(guī)律飲食，適量運動，保持良好生活習慣，預防酮癥酸中毒發(fā)生。

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