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什么叫有梗阻的膽結石或泌尿系結石呢

來源：責編：時間：2025-10-12 08:33:14 瀏覽量：2

導讀有梗阻的膽結石或泌尿系結石是指結石在膽道或泌尿系統中造成管道阻塞，引發膽汁或尿液排出受阻的病理狀態。1、膽結石梗阻：膽結石梗阻通常發生在膽囊管或膽總管，結石卡頓導致膽汁無法正常流入腸道。患者可能

有梗阻的膽結石或泌尿系結石是指結石在膽道或泌尿系統中造成管道阻塞，引發膽汁或尿液排出受阻的病理狀態。

1、膽結石梗阻：

膽結石梗阻通常發生在膽囊管或膽總管，結石卡頓導致膽汁無法正常流入腸道。患者可能出現右上腹劇痛、黃疸、發熱等癥狀，嚴重時可引發膽管炎或胰腺炎。超聲檢查是診斷膽結石梗阻的首選方法，治療需根據結石大小和位置選擇藥物溶石、內鏡取石或膽囊切除術。

2、泌尿系結石梗阻：

泌尿系結石梗阻多發生于輸尿管狹窄處，結石阻塞尿流引發腎絞痛和腎積水。典型癥狀包括腰部放射性疼痛、血尿、排尿困難等。CT尿路造影能準確定位結石，治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術。

3、梗阻性黃疸：

膽總管結石梗阻可導致梗阻性黃疸，表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃和大便陶土色。血液檢查可見膽紅素和堿性磷酸酶升高，需通過內鏡逆行胰膽管造影解除梗阻，必要時放置膽道支架引流。

4、腎積水風險：

長期泌尿系結石梗阻未解除可能造成腎積水，導致腎功能損害。患者可出現腰部脹痛、少尿等癥狀，超聲檢查顯示腎盂擴張。及時解除梗阻是關鍵，嚴重者需經皮腎造瘺引流保護腎功能。

5、感染并發癥：

梗阻性結石易合并細菌感染，膽道梗阻可發展為急性化膿性膽管炎，泌尿系梗阻可能引發腎盂腎炎。這兩種情況都屬于急重癥，需立即使用抗生素并解除梗阻，必要時行急診手術引流。

對于有梗阻的結石患者，日常需保持充足水分攝入，膽結石患者應低脂飲食，泌尿系結石患者需根據結石成分調整飲食結構。適度運動有助于小結石排出，但劇烈疼痛或發熱時應立即就醫。定期復查超聲監測結石情況，避免飲酒和暴飲暴食等誘發因素，術后患者需遵醫囑進行隨訪檢查。

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