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脂肪肝和脂肪性肝炎的區別

來源：責編：時間：2025-09-18 17:41:03 瀏覽量：135

導讀脂肪肝和脂肪性肝炎的主要區別在于肝臟炎癥和纖維化的存在與否。脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積超過5%但無炎癥或肝細胞損傷，而脂肪性肝炎則伴有肝細胞炎癥、壞死及纖維化風險。脂肪肝通常由肥胖、高脂飲食、胰

脂肪肝和脂肪性肝炎的主要區別在于肝臟炎癥和纖維化的存在與否。脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積超過5%但無炎癥或肝細胞損傷，而脂肪性肝炎則伴有肝細胞炎癥、壞死及纖維化風險。

脂肪肝通常由肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗等因素引起，屬于肝臟脂肪變性的早期階段。患者可能長期無癥狀，或僅表現為輕度乏力、右上腹不適。超聲檢查可見肝臟回聲增強，肝功能檢查多數正常或輕度異常。改善生活方式如控制體重、調整飲食結構、增加運動可逆轉病情。

脂肪性肝炎是脂肪肝的進展形式，除脂肪沉積外還存在肝細胞氣球樣變、炎癥細胞浸潤等病理改變。患者可能出現持續肝區疼痛、黃疸、蜘蛛痣等表現，血液檢查顯示轉氨酶升高、白蛋白降低。肝活檢可見肝小葉炎癥和纖維化。若不干預可能發展為肝硬化，需在生活方式干預基礎上聯合藥物治療，如水飛薊賓膠囊、雙環醇片等護肝藥物，必要時使用維生素E等抗氧化劑。

建議定期監測肝功能及肝臟超聲，避免飲酒和高糖高脂飲食。合并代謝綜合征者需同步控制血糖血脂，出現肝纖維化傾向時需每半年復查肝臟彈性檢測。兩類疾病均需長期管理，脂肪性肝炎患者應每3個月隨訪評估病情進展。

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