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同位素治療甲亢的危害

來源：責編：時間：2025-09-06 11:06:32 瀏覽量：124

導讀同位素治療甲亢（放射性碘治療）可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、加重突眼癥狀等危害。該治療適用于藥物治療無效、甲狀腺顯著腫大或合并心臟疾病的患者，需嚴格評估后使用。放射性碘治療通過破壞甲狀

同位素治療甲亢（放射性碘治療）可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、加重突眼癥狀等危害。該治療適用于藥物治療無效、甲狀腺顯著腫大或合并心臟疾病的患者，需嚴格評估后使用。

放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，但可能造成永久性甲減。患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，如優甲樂、雷替斯、加衡等藥物。治療初期可能出現頸部疼痛、吞咽困難等放射性甲狀腺炎癥狀，通常2-4周自行緩解。部分Graves眼病患者治療后可能出現突眼加重，需聯合糖皮質激素或眼眶放療干預。

妊娠期、哺乳期及計劃半年內懷孕的女性絕對禁止該治療。兒童青少年患者可能影響生長發育，需謹慎選擇。極少數患者可能出現放射性唾液腺炎導致口干，或短期內甲狀腺激素釋放引發甲亢危象。治療前需完善甲狀腺攝碘率測定及甲狀腺顯像評估，治療后1年內每3個月復查甲狀腺功能。

接受同位素治療后應避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸1-2周，防止輻射暴露。日常需保證高熱量高蛋白飲食，限制海帶紫菜等高碘食物。出現心慌手抖等甲亢癥狀反復或持續乏力怕冷等甲減表現時，應及時復查調整用藥方案。長期隨訪中需監測骨密度及血脂水平，預防甲減相關并發癥。

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