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患有膽結石該如何治療

來源：責編：時間：2025-08-25 09:46:49 瀏覽量：118

導讀膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。膽結石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染、肥胖、妊娠等因素引起。1、調整飲食減少高

膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。膽結石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染、肥胖、妊娠等因素引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度，避免結石增大。每日飲水超過2000毫升可稀釋膽汁，推薦低脂牛奶、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物。急性發作期需禁食，緩解期可逐步增加清流質飲食。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結石，適用于直徑小于15毫米的X線陰性結石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，頭孢克肟分散片用于合并細菌感染的情況。藥物治療需持續3-6個月，期間需定期復查超聲觀察結石變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于單發直徑20毫米以下的膽固醇結石，通過高頻聲波將結石擊碎后隨膽汁排出。治療前需口服造影劑確認結石性質，術后可能出現血尿、腹痛等反應。該方法結石清除率為40-60%，兩年復發率約為10%。

4、腹腔鏡手術

腹腔鏡膽囊切除術具有創傷小、恢復快的特點，術后3天可出院。手術需全身麻醉，通過腹壁3-4個小孔完成操作。禁忌癥包括嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等，術中中轉開腹率約為5%。

5、開腹手術

傳統開腹膽囊切除術適用于結石嵌頓、急性化膿性膽囊炎等復雜情況。手術切口長約10-15厘米，需留置引流管2-3天。術后可能出現切口感染、腸粘連等并發癥，恢復期較腹腔鏡手術延長1-2周。

膽結石患者應建立規律進食習慣，避免長時間空腹。每日進行30分鐘快走等有氧運動可促進膽囊排空。術后1個月內避免提重物及劇烈運動，定期復查肝功能與腹部超聲。出現持續性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時就醫。烹飪方式建議選擇蒸煮燉，限制動物內臟、油炸食品攝入，可適量食用核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。

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