紅斑狼瘡可能會引起腿上紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個器官，皮膚表現(xiàn)中包括紫癜。紫癜通常由血管炎或血小板減少導(dǎo)致，需結(jié)合具體病情判斷。29p28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)紫癜可能與血管炎有關(guān)。血管炎會導(dǎo)致小血管壁炎癥和損傷，血液外滲形成紫癜。這類紫癜多表現(xiàn)為下肢對稱性瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱等癥狀。皮膚活檢可見血管周圍炎癥細(xì)胞浸潤，免疫熒光檢查可能發(fā)現(xiàn)免疫復(fù)合物沉積。治療需控制原發(fā)病活動，常用藥物包括潑尼松片、羥氯喹片等，嚴(yán)重時需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。29p28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

血小板減少是另一常見原因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多或生成不足。血小板計數(shù)低于正常時，皮膚黏膜易出現(xiàn)出血傾向，表現(xiàn)為紫癜、牙齦出血等。需監(jiān)測血小板計數(shù)變化，輕度減少可通過口服氨肽素片改善，重度減少需靜脈注射免疫球蛋白或輸注血小板。同時需排查藥物因素，如部分非甾體抗炎藥可能加重血小板減少。29p28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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除上述情況外，長期使用糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致皮膚變薄、毛細(xì)血管脆性增加，輕微外傷即可誘發(fā)紫癜。此類紫癜多分布在外力易作用部位，需注意皮膚防護(hù)，避免磕碰。合并抗磷脂抗體綜合征時，可能出現(xiàn)血栓性紫癜，需抗凝治療。少數(shù)患者紫癜可能與合并的冷球蛋白血癥、淀粉樣變性等并發(fā)癥相關(guān)，需完善相關(guān)檢查明確。29p28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腿上紫癜時，建議記錄紫癜形態(tài)、分布及伴隨癥狀，避免搔抓或熱敷刺激皮膚。日常需嚴(yán)格防曬，穿著寬松衣物減少摩擦，保持皮膚清潔濕潤。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和維生素K，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量，不可自行停藥或減藥。若紫癜范圍擴(kuò)大、伴隨嘔血便血或意識改變，需立即就醫(yī)。29p28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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