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肝纖維化與肝硬化有什么區別

來源：責編：時間：2025-07-20 18:26:17 瀏覽量：139

導讀肝纖維化與肝硬化的區別主要在于疾病發展階段和肝臟損傷的可逆性。肝纖維化是肝臟組織修復過程中纖維結締組織異常增生的病理狀態，肝硬化則是肝纖維化進展至終末期的不可逆病變。1、病理特征：肝纖維化表現

肝纖維化與肝硬化的區別主要在于疾病發展階段和肝臟損傷的可逆性。肝纖維化是肝臟組織修復過程中纖維結締組織異常增生的病理狀態，肝硬化則是肝纖維化進展至終末期的不可逆病變。

1、病理特征：

肝纖維化表現為肝星狀細胞活化導致細胞外基質沉積，形成纖維間隔但保留基本肝小葉結構。肝硬化則出現廣泛纖維隔形成和假小葉，伴隨肝內血管扭曲變形。

2、可逆程度：

肝纖維化早期通過有效治療可實現組織學逆轉，肝硬化中晚期因結構重塑不可逆，治療僅能延緩進展。血清學檢測中肝纖維化四項指標異常早于肝硬化典型表現。

3、臨床表現：

肝纖維化多無明顯癥狀，或僅表現為乏力、食欲減退。肝硬化則出現門脈高壓體征如腹水、食管靜脈曲張，以及肝功能減退表現如黃疸、肝掌。

4、影像學差異：

超聲檢查中肝纖維化表現為肝實質回聲增粗，肝硬化則顯示肝臟表面結節狀改變、體積縮小。瞬時彈性成像檢測肝硬度值在肝硬化階段顯著升高。

5、并發癥風險：

肝纖維化患者并發癥發生率低于5%，肝硬化患者每年門脈高壓相關出血風險達10%-15%，肝性腦病、原發性肝癌等并發癥風險顯著增加。

肝病患者需嚴格戒酒并控制體重，每日蛋白質攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克，優先選擇魚類和豆制品。補充復合維生素B族和維生素E有助于改善肝臟代謝功能，有氧運動建議選擇游泳或快走等低沖擊項目，每周累計150分鐘以上。定期監測肝功能指標和肝臟彈性檢測，肝硬化患者每6個月需進行甲胎蛋白和超聲篩查肝癌。

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