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低血糖用多少濃度的葡萄糖

來源：責編：時間：2025-07-17 17:46:21 瀏覽量：136

導讀低血糖急救通常使用50%葡萄糖注射液靜脈推注，嚴重者可重復進行。葡萄糖濃度選擇需根據患者意識狀態、血糖值及醫院條件決定，主要影響因素有血糖監測結果、患者年齡、基礎疾病、用藥史及靜脈通路情況。臨床

低血糖急救通常使用50%葡萄糖注射液靜脈推注，嚴重者可重復進行。葡萄糖濃度選擇需根據患者意識狀態、血糖值及醫院條件決定，主要影響因素有血糖監測結果、患者年齡、基礎疾病、用藥史及靜脈通路情況。

臨床對意識清醒的輕中度低血糖患者，可首選口服15-20克含糖食品，如葡萄糖片、果汁或糖果。靜脈用50%葡萄糖適用于昏迷、無法進食或口服無效者，成人常規推注20-40毫升，兒童按體重計算用量。葡萄糖濃度過高可能誘發滲透性利尿，濃度過低則無法快速糾正癥狀。糖尿病合并低血糖者需警惕治療后反跳性高血糖，心功能不全患者需控制輸液速度。

特殊情況下可能調整葡萄糖濃度。新生兒低血糖建議使用10%葡萄糖以避免靜脈刺激，長期營養不良患者可選用25%葡萄糖減少心臟負荷。酒精性低血糖需持續輸注5%-10%葡萄糖防止復發，胰島素瘤患者術后需維持10%葡萄糖輸注。使用葡萄糖時需同步監測血鉀水平，尤其對使用胰島素或β受體阻滯劑的患者。

低血糖糾正后應每15分鐘監測血糖直至穩定，后續需調整降糖方案并排查誘因。建議隨身攜帶糖尿病識別卡與急救糖塊，避免空腹運動或飲酒。反復發作低血糖者需完善胰島素水平、腫瘤標志物等檢查，必要時進行72小時饑餓試驗。糖尿病患者需規范監測血糖，學習識別心悸、出汗等預警癥狀。

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