83天生命守衛戰：七旬老人勇闖“白血病”與“罕見菌”雙重險關
74歲的宋奶奶(化名)在確診急性髓系白血病后，經歷了長達83天的兇險歷程。化療后的超長骨髓抑制、罕見的致命真菌感染，幾度將她推向生命邊緣。這是一場醫護團隊不放棄任何
神經性貪食癥屬于精神心理科或臨床心理科，可能與內分泌科、消化內科等科室相關。神經性貪食癥是一種以反復發作的暴食行為和防止體重增加的補償行為為特征的精神障礙，常伴隨情緒調節障礙和體像障礙。
神經性貪食癥的核心治療需在精神心理科進行。該科室通過認知行為療法、辯證行為療法等心理干預手段，幫助患者糾正異常進食行為及扭曲的體像認知。若合并抑郁、焦慮等共病，可能需配合使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。心理治療需持續較長時間，患者需定期復診評估。
部分醫院設立的臨床心理科可提供更專業的進食障礙診療服務。醫生會采用進食障礙特異性評估工具，制定個體化治療計劃。對于存在自傷自殺風險的患者，可能需住院接受強化治療。家庭治療是該科室常用干預方式，需家屬參與改善家庭互動模式。
長期催吐或濫用瀉藥可能導致電解質紊亂、代謝性堿中毒等并發癥，此時需內分泌科會診。常見異常包括低鉀血癥、低氯血癥，嚴重時可誘發心律失常。科室會通過血液檢測評估甲狀旁腺激素水平，必要時靜脈補充氯化鉀注射液或乳酸鈉林格注射液糾正失衡。
反復嘔吐可引發反流性食管炎、賁門黏膜撕裂等消化道損傷。消化內科可通過胃鏡檢查評估食管黏膜狀況，對于Barrett食管等病變需長期隨訪。質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片常用于緩解胃酸相關癥狀，但須注意藥物不能替代行為治療。
營養科醫師會制定科學膳食計劃，逐步恢復患者正常飲食節律。針對骨質疏松風險，可能建議補充碳酸鈣D3片。營養教育需與心理治療同步，避免患者將飲食計劃扭曲為新的控制體重手段。對于嚴重營養不良者，可能需短期使用腸內營養粉劑進行營養支持。
神經性貪食癥患者應建立規律三餐習慣，避免觸發暴食的環境因素。家屬需學習非批判性溝通方式，減少對患者體型體重的評論。定期監測血壓、心率等生命體征，警惕低鉀血癥引起的肌無力癥狀。康復期可嘗試正念飲食訓練，逐步重建與食物的健康關系。若出現嘔血、意識模糊等急癥表現應立即急診就醫。
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