妊娠期糖尿病使用胰島素一般不會產(chǎn)生依賴性。胰島素是妊娠期糖尿病控制血糖的重要手段,產(chǎn)后多數(shù)患者可逐漸停用。
妊娠期糖尿病是由于妊娠期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗增強引起的血糖升高,胰島素治療可有效控制血糖,減少母嬰并發(fā)癥。胰島素本身不會改變?nèi)梭w對胰島素的生理需求,也不會影響胰腺功能。妊娠結(jié)束后,隨著胎盤娩出,激素水平恢復(fù)正常,胰島素抵抗減輕,多數(shù)患者血糖可逐漸恢復(fù)正常,無須長期使用胰島素。部分患者產(chǎn)后仍需胰島素治療,通常與自身胰島功能不足有關(guān),而非胰島素依賴。
極少數(shù)妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病,需長期使用胰島素,這類患者本身存在胰島功能缺陷,與胰島素治療無直接因果關(guān)系。妊娠期糖尿病的胰島素使用方案需嚴格監(jiān)測血糖調(diào)整,避免低血糖發(fā)生。產(chǎn)后6-12周應(yīng)進行糖耐量試驗評估血糖狀態(tài),根據(jù)結(jié)果決定是否繼續(xù)治療。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素,配合飲食控制和適量運動,定期監(jiān)測血糖。產(chǎn)后注意保持健康生活方式,控制體重,均衡飲食,規(guī)律運動,降低遠期糖尿病發(fā)生風險。如有血糖異常應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免自行調(diào)整胰島素劑量。
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