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過敏性鼻炎為啥一到晚上就嚴重

來源：責編：時間：2025-07-11 10:25:56 瀏覽量：134

導讀過敏性鼻炎晚上癥狀加重可能與晝夜節律變化、臥室過敏原聚集、體位改變等因素有關。主要有鼻黏膜夜間敏感性增高、塵螨或寵物皮屑接觸增多、平躺時鼻竇引流受阻、自主神經調節差異、激素水平波動等原因。

過敏性鼻炎晚上癥狀加重可能與晝夜節律變化、臥室過敏原聚集、體位改變等因素有關。主要有鼻黏膜夜間敏感性增高、塵螨或寵物皮屑接觸增多、平躺時鼻竇引流受阻、自主神經調節差異、激素水平波動等原因。

1、鼻黏膜敏感性增高

夜間副交感神經興奮性增強，導致鼻黏膜血管擴張和分泌物增多。這種生理變化會使患者對冷空氣、灰塵等刺激更敏感，出現鼻塞、流涕加重。保持臥室恒溫恒濕，使用空氣凈化器有助于緩解癥狀。

2、臥室過敏原聚集

床品中積聚的塵螨、寵物皮屑或霉菌孢子是常見誘因。夜間長時間接觸這些過敏原可引發持續性噴嚏和鼻癢。每周用60℃熱水清洗床單被套，使用防螨材質寢具能有效減少接觸。

3、平躺體位影響

仰臥位時鼻竇分泌物倒流刺激鼻咽部，可能誘發咳嗽和鼻塞加重。將床頭抬高15-20厘米，睡前用生理鹽水沖洗鼻腔可改善引流。這種情況在合并鼻竇炎時更為明顯。

4、激素水平波動

皮質醇等抗炎激素在夜間分泌減少，而組胺釋放相對增加。這種內環境變化會放大過敏反應，導致凌晨時段癥狀突出。規律作息有助于穩定激素分泌節律。

5、繼發感染風險

長期鼻塞可能導致鼻竇開口阻塞，繼發細菌感染后會出現膿涕和頭痛。這種情況需要醫生評估后使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物干預，避免發展為慢性鼻竇炎。

建議每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，避免睡前接觸毛絨玩具或地毯。癥狀持續加重或出現黃綠色分泌物時，需及時就診排查是否合并鼻竇炎。保持臥室濕度在40%-60%之間，定期暴曬床墊和枕頭，減少塵螨滋生。合并哮喘的患者需特別注意夜間癥狀監測。

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