為什么甲減會造成肥胖

來源：責編：時間：2025-07-07 12:01:11 瀏覽量：168

導讀甲狀腺功能減退癥可能通過代謝率下降、水腫、脂質代謝紊亂、胃腸蠕動減慢、胰島素抵抗等因素導致體重增加。甲減患者需遵醫囑規范治療并配合生活方式調整。1、代謝率下降甲狀腺激素不足會降低基礎代謝率，

甲狀腺功能減退癥可能通過代謝率下降、水腫、脂質代謝紊亂、胃腸蠕動減慢、胰島素抵抗等因素導致體重增加。甲減患者需遵醫囑規范治療并配合生活方式調整。

1、代謝率下降

甲狀腺激素不足會降低基礎代謝率，機體能量消耗減少。即使飲食量不變，多余熱量更易轉化為脂肪儲存。典型表現為怕冷、乏力，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，同時需監測促甲狀腺激素水平。

2、黏液性水腫

甲減引起黏多糖在皮下堆積形成特殊水腫，體重增加但非脂肪增多。患者常見面部浮腫、下肢按壓凹陷，可通過甲狀腺片配合利尿劑緩解，需注意電解質平衡。

3、脂質代謝異常

甲狀腺激素缺乏會抑制脂肪分解酶活性，導致低密度脂蛋白膽固醇升高。患者多伴有高脂血癥，需聯合阿托伐他汀鈣片調節血脂，同時限制飽和脂肪酸攝入。

4、胃腸功能減弱

甲減導致胃腸蠕動減慢引發便秘，腸道內容物滯留增加體重。常伴腹脹、食欲減退，建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液改善癥狀。

5、胰島素抵抗

甲狀腺激素缺乏可能誘發胰島素敏感性下降，促進脂肪合成。這類患者往往合并糖耐量異常，需控制精制碳水攝入，二甲雙胍腸溶片可作為輔助用藥。

甲減患者應保持均衡飲食，每日攝入優質蛋白如魚肉蛋奶，限制每日鹽分攝入不超過5克以防水腫加重。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走，運動前后監測心率。定期復查甲狀腺功能、血脂和肝腎功能，避免自行調整藥物劑量。出現心悸、多汗等甲亢癥狀需及時就醫。

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