高血脂與血糖的關系
高血脂與血糖存在相互影響的代謝關聯，兩者均可由胰島素抵抗、肥胖等因素誘發，并可能共同導致心血管疾病風險增加。1、胰島素抵抗胰島素抵抗是高血脂與高血糖的共
近日，西安交通大學第二附屬醫院骨科中心關節與足踝病區為一名長期罹患復發性肩關節脫位的老年女性患者成功實施了肩關節鏡聯合Latarjet手術，是醫院首次應用關節鏡聯合Latarjet術對復雜復發性肩關節脫位實現根治性治療。
65歲的寇阿姨飽受右肩反復脫臼困擾長達兩年之久，頻繁的脫位不僅讓她連日常穿衣、梳頭都深受困擾，生活更被疼痛與不安籠罩。輾轉求醫未獲良效后，寇阿姨一度萌生放棄治療的念頭。最終，她抱著一線希望來到西安交通大學第二附屬醫院骨科中心關節與足踝病區張晨副主任醫師門診。
經過進一步檢查，張晨副主任發現寇阿姨肩關節損傷嚴重，岡上肌與肩胛下肌的巨大撕裂導致關節穩定性喪失，同時肩關節盂前方存在超過25%的骨缺損，傳統修復方法難以有效解決。
面對復雜病情，為了兼顧治療、安全與術后恢復，科室組織全科術前討論，由科室主任楊佩主任醫師主持，中華醫學會骨科學分會主任委員王坤正教授指導，潘韓麗護士長帶領專科護理團隊參與。經專家指導及團隊深入討論，結合寇阿姨個體情況，最終確定了代表國際前沿理念的個體化治療方案：在肩關節鏡下實施肩袖修補術及肱骨頭骨缺損岡下肌腱填充術，同期聯合Latarjet手術，即喙突截骨移位骨塊固定術。張晨談到，該方案通過微創技術，一次性修復軟組織撕裂并重建骨性結構，為肩關節構建穩固的支撐，能夠顯著提升治療效果。
手術當日，張晨帶領團隊為寇阿姨實施手術，術中在高清關節鏡引導下，精準錨定縫合撕裂的岡上肌與肩胛下肌，重建肩袖完整性;隨后巧妙截取自體喙突骨塊，精確移植固定于肩胛盂嚴重骨缺損處，恢復關節盂正常弧度與穩定平臺;最后精細調整聯合肌腱位置，為關節提供動態穩定力。手術歷時1小時30分鐘，過程順利。目前患者恢復良好，身體狀況逐步改善。
“現在終于能睡安穩覺，自己梳頭、穿衣了，整個人都輕松開心!”寇阿姨的感激之情溢于言表，她的笑容是對醫療團隊辛勤付出的最好肯定，體現了科室治療團隊處理疑難骨關節疾病的強大綜合實力、創新精神與協作能力。
本例高難度復合手術的成功實施，不僅解除了患者的病痛，更具重要學術價值。手術創新性地結合國際先進的Latarjet技術與關節鏡微創優勢，破解了“巨大肩袖撕裂+嚴重骨缺損的復雜肩關節前脫”的兩大難題，為巨大肩袖撕裂合并嚴重骨缺損的復雜肩關節前脫位患者提供了更優解決方案。
編輯：齊少恒
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